在整个孕期,B 超检查为你提供了和未来的小婴儿谋面的无比激动的时刻!不过,在B 超向你提供宝宝的生长发育状况的同时,你对这个“神秘的家伙”又有很多疑问:它绝对可靠吗?它会不会对胎儿有危险?……下面就请专家为我们澄清B 超检查的7 大真相——
1.B超检查可以安全使用
超声波检查的原理是将探头放在你的腹部。探头发出高频声波,并能捕捉到部分反射回来的超声波。随后,这些被捕捉到的超声波将被转换为数字信号,以黑白(或彩色)图像的形式显示在屏幕上。
超声波对组织的作用主要是压缩及热能,其能量达到一定数值可引起组织的损害。大能量的超声波可引起动物畸形,但临床使用的诊断与治疗性超声波距离致畸量很远。而且,专业人员会很快地移动探头,不会在同一个器官上停留很长时间。所以,目前认为,B 超检查对胎盘及胎儿的影响很小,可以安全使用。
2.目前来讲,在孕期B超是被限制的
对于那些健康、低风险妊娠的准妈妈来说,在孕期,她们一般会享受数次超声波检查。为了优化信息的采集,超声波检查是在明确的时间段中进行的。
一般来说,在第18 周-20周进行第一次超声波检查。它能大致诊断出胎儿是否畸形,观察胎儿的活动状态。对那些被高度怀疑的胎儿,如无脑儿、脑积水、脑脊膜膨出、脐带异常、消化道异常、连体畸形、小头畸形等,能很快给出“答案”。
在怀孕第34 周第二次超声波检查的目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形,了解胎儿发育与孕周是否相符。
最后是在第37 周以后,除了要了解胎盘位置、胎儿有无畸形,胎儿发育与孕周是否相符以外,还将为确定生产方式提供主要依据。为了监测羊水量、胎盘成熟度,必要时需要每周一次B 超。
3.特殊情况的准妈妈,B超检查次数可能会增多
如果准妈妈在怀孕早期(前3个月)出现令人揪心的情况,如阴道出血、突然腹痛等情况,借助B超可以确定胎盘是否存活、有无异常妊娠(如葡萄胎、宫外孕等)。这时候,准妈妈要积极地配合医生的检查,而不要坚持于上面所提供的时间表。
其次,如果你患有糖尿病、高血压、遗传疾病,或者你在孕期中伴随着腹痛、严重的消化障碍,或者你有特殊的既往病史,如宫外孕、早期习惯性流产等,都需要享受特殊的关照。当然,B 超检查的次数可能也要比一般的准妈妈多一些。
另外,一般来说,在孕期中所有的“特别事件”可能都要增加补充检查。
4.B超检查是相对来讲比较可靠的技术
目前我们说,超声波检查并不是100%可靠。它不是诊断性的检查,而仅仅是一种筛查。对某些器官的运行不良,超声波是无法检测出来的。同时,它检查的准确度来说,会受到很多因素的限制和干扰(比如操作的医生是否够专业而且经验丰富,仪器的状况如何,以及胎儿的体位等等)。所以,会存在漏诊或误诊的情况。但是,我们也不能因此就将超声波检查的功劳一笔勾销。它确实能够给医生提供很多有价值的信息。与“前B 超”时代相比,这无疑是一种医学和科学技术的极大进步!
5.B超主要是筛查先天性畸形
目前,超声波检查一般可以将70%~ 80%的先天异常筛查出来。不同的发育异常,筛查的成功率也会有一些差异:脊柱裂筛查的成功率是95%、唐氏综合征的成功率大约是80%; 而对于肢体异常,检测的难度可能要大一些,成功率为50%。在检测胎儿的生长发育状况的同时,早期筛查还有另一个好处,就是让父母为孩子的到来做好准备。
6.三维超声波并不能取代二维超声波的检查
在B 超检查中,二维超声波的检查是不可缺少的,而三维超声波检查只是一种辅助手段,在二维超声波不太灵光的时候一显身手。比如,当胎儿的头过低看不清楚,或者要检查的部位医生看不到时,就需要做三维超声波检查。比起二维超声波,三维超声波还可以更好地呈现胎儿面部的异常。
7.B超检查给医院带来了一些“小麻烦
目前,已经有一些医院受到了“麻烦”的困扰:超声波虽然是一种较为先进的检查设备,但是它并不能保证“百发百中”。这种技术最多只能筛查出70%-80%的异常!
实际上, 仔细想来,这是一个科学技术带给我们的谜局:在一个新的检查手段刚刚出现的时候,它的划时代的力量带给人们无限的惊喜,同时也带给人们无限的期待,期待它可以将一切问题一扫而光!然而,在以后的长时间运用过程中,人们却发现了它有很多局限性!它并不是NO.1 !
于是,在困惑、失望和抱怨之余,人们期盼着技术的推陈出新,期盼着下一个“NO.1”的诞生……
解码超声波
以下的小备忘录是为了让你在缩写的丛林里找到方向,更好地评估检查的结果:
BPD——双顶径(胎儿头部从左到右最长的部分)
OFD——枕额径(胎儿鼻根至枕骨隆突的距离)
HC——头围(胎儿环头一周的长度)
AC——腹围(胎儿肚子一周的长度)
FL——股骨长(胎儿大腿骨的长度)
HL——肱骨长(胎儿上臂骨的长度)
孕期正常参数值:
孕周 |
双顶径( 平均值)cm |
腹围( 平均值)cm |
股骨长( 平均值)cm |
16周 |
3.62 士0.58 |
10.32 士1.92 |
2.10 士0.51 |
18周 |
4.25 士0.53 |
12.41 士l.89 |
2.71 士0.46 |
20周 |
4.88 士0.58 |
14.80 士l.89 |
3.35 士O.47 |
22周 |
5.45 士0.57 |
16.70 士2.23 |
3.82 士0.47 |
24周 |
6.05 士0.50 |
18.74 士2.23 |
4.36 士0.51 |
26周 |
6.68 士0.61 |
21.62 士2.30 |
4.87 士O.41 |
28周 |
7.24 士O.65 |
22.86 士2.41 |
5.35 士0.55 |
30周 |
7.83 士0.62 |
24.88 士2.03 |
5.77 士0.47 |
32周 |
8.17 士0.65 |
26.20 士2.33 |
6.43 士0.49 |
34周 |
8.61 士0.63 |
27.99 士2.55 |
6.62 士0.43 |
36周 |
8.81 士0.57 |
29.44 士2.83 |
6.95 士0.47 |
38周 |
9.08 士0.59 |
30.63 士2.83 |
7.20 士0.43 |
39周 |
9.21 士0.59 |
31.34 士3.12 |
7.34 士0.53 |
40周 |
9.28 士0.50 |
31.49 士2.79 |
7.40 士0.53 |
提示:当你看到报告结果和正常值有出入时,不必过于紧张。因为胎儿在妈妈腹中活动导致的体位不同、医师操作差异等,都会引起数字有误差,有时甚至波动幅度很大。可以再向医生询问一下。