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孕期B超检查能知道哪些信息?

  通过B超检查我们能得到哪些信息?哪些B超是必须要做的?做B超会对胎儿有影响吗?三维、四维B超和普通B超有什么区别?如何读懂B超检查单?我们将准妈妈关于B超的热点问题都集中在这里,并请专家详细解答。

  在整个孕期,B超检查为你提供了和未来的小婴儿谋面的无比激动的时刻!不过,同时你对这些神秘的信息又有很多疑问:它究竟能告诉我们什么?它提供的信息绝对可靠吗?下面就请专家一一揭开这些谜团。

  1.通过B超,我们能得到哪些信息?

  超声波检查可以帮助医生获得很多重要信息,其中主要包括:判断胎儿的大小 医生会测量胎儿的颅骨、股骨以及腹围,来确定他的大小是否与胎龄相符合。

  准妈妈相对准确的预产期 在受孕早期,由于孕囊及胎芽大小发育规律个体差异较小, 通过B超检查来计算孕周的误差仅为3~ 5天。

  是否是多胎妊娠。

  胎儿的心跳 医生将测量他每分钟的心跳次数。

  胎儿的位置 比如是否出现宫外孕。

  胎盘的位置 比如检测是否出现前置胎盘——也就是胎盘是否覆盖住了子宫颈。

  估计子宫内的羊水量。

  筛查胎儿是否存在畸形 医生会仔细观察胎儿的基本构造,包括他的头、颈、胸、心脏、脊柱、胃、肾、膀胱、胳膊、腿和脐带,看看它们是不是发育正常。

  如果你的多重指标或孕早期筛查结果有问题,或出现其他的担心,医生将会为你做一次更全面、更深入的扫描,来检查你的宝宝是否有出生缺陷或唐氏综合征迹象。

  2.哪些B超检查是必须要做的?

  怀孕早期 在停经6 周后,除了妇科常规检查之外,应通过B 超确定宫内妊娠是否正常。怀孕早

  期通过做B 超可以明确是否正常妊娠,排除宫外孕或双胎、葡萄胎等。

  怀孕中期 在10 ~ 16 周左右需要做一次B 超,可以了解胎儿生长发育大体情况及进行产前诊断的一些筛查。

  在20 ~ 25 周再复查一次B 超,此时B 超能够比较清晰地了解胎儿组织器官发育情况,从而了解胎儿是否存在畸形(如胎儿的肢体畸形、唇腭裂畸形等)。如有严重的畸形,此时根据产科医生建议进行引产是比较适宜的。

  怀孕晚期 在36 周到预产期前应做一次B 超,以明确羊水量和胎盘的情况,以及胎儿有无脐带绕颈,如果有羊水过少、胎盘钙化、胎位异常或前置胎盘等情况,需结合临床再考虑是否继续妊娠。同时B 超可以根据胎儿的头径、骨骼的测量估计胎儿的体重,明确胎儿的胎位,来预测孕妇是否能够自然分娩。

  需要提醒的是,如果准妈妈在怀孕早期出现阴道出血、突然腹痛等情况,借助B 超可以确定胎盘是否存活、有无异常妊娠(如葡萄胎、宫外孕等)。这时候,准妈妈要积极配合医生的检查,而不要过于刻板地执行上面所提供的时间表。其次,如果你患有糖尿病、高血压、遗传疾病,在孕期中伴随着腹痛、严重的消化障碍,或者有特殊的既往病史,如宫外孕、早期习惯性流产等,都需要享受特殊的关照。当然,B 超检查的次数可能也要比一般的准妈妈多一些。另外,一般来说,在孕期中所有的特别事件可能都要引起补充检查。

  3.做B超会对胎儿有影响吗?

  超声波在医学临床上的应用始于70多年前,与X 射线不同,它通过仪器发出的超声波遇到人体组织产生的反射形成图像。就目前临床应用于孕妇超声检查所使用的波量和照射时间来说,尚无证据证实对宝宝有影响,而且用于B 超检查的超声能量是很低的。与之及早发现胎儿异常情况及时处理的优势相比,B超检查是准妈咪孕期不可或缺的检查。而且医生在应用产前超声波检查时,都会采用“最小化”的原则。因此,对这个问题准妈妈不必太过紧张,保持一个良好、轻松的心态对胎儿更为重要。

  4.B超检查是怎么进行的?

  检查时,医务人员会让你躺在诊断床上,露出肚子来,然后会在上面涂上一种凉凉的胶状体(可以促进声波的传导)。然后,在你的肚子上来回滑动传感器来发射和接收声波。最后计算机将反射回来的声波转化为监控器上的图像,宝宝的图像就呈现在电脑屏幕上面了!

  5.孕期进行B超检查需要憋尿吗?

  只有在孕早期进行腹式超声波扫描时,医生可能会让你提前喝几杯水,使你的膀胱膨胀起来。到了孕中期以后,再做产科B 超检查一般就不需要憋尿了。另外,在做排除前置胎盘筛查时,B 超检查时准妈妈也需要憋尿。

  6.彩超和普通B超有什么区别?为什么彩超照出来也是黑白的呢?

  二维黑白成像,通过B 超能测出胎儿双顶径、头围和腹围等数据,进一步确认宝宝的预产期。还可帮助医生观察胎儿是否存活或有无畸形,羊水是否过多等。

  B超也称为二维超声,分为黑白的和彩色的两种。所谓彩超是因为能用彩色标注心脏、血流等指标,其实还是黑白的。而三维、四维彩超在做出三维、四维图像的时候才可能是土黄色。

  简单地说,彩超就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒,既具有二维超声结构图像的优点,又提供了血流动力学的丰富信息。彩超的分辨率会比一般黑白B超高一些,所以在需要做比较细致的检查的时候,更多的医生愿意通过彩超来检查。例如,因为彩超能用彩色标注血流,所以当脐带绕颈的时候就会看见宝宝的脖子上呈U 形或者W 形的血流,对是否脐带绕颈也就一目了然了,还为诊断胎儿先天性心脏缺陷提供了诊断依据。

  7.什么是四维彩超?它和三维彩超有什么区别?

  三维彩超、四维彩超的图像是后期生成的,并不是说观察到的图像就是三维、四维的,而是仍然用普通彩超观察,然后通过仪器中的转换软件将观察到的平面图像转成三维、四维的立体图像,使不懂B超图像的人也能看出胎儿的模样。它们不仅具有二维彩超的全部功能,还可以进行胎儿头面部立体成像,可清晰地显示眼、鼻、口、下颌等状态,从而协助医生直接对胎儿先天畸形进行诊断,包括表面畸形和内脏畸形,特别是二维彩超难以显示的头面部畸形,并能对胎儿在子宫中的位置精确定位。而三维和四维的区别就在于一个“时间维”,也就是说,前者是图片,后者是录像,可以让准妈妈看到胎儿一连串的动作。在具体使用中,产科医生会根据孕周和准妈妈的实际情况为其选择恰当的超声检查。

  8.B超检查单上的英文缩写都是什么意思?

  通常在超声波检查结束后,医生都会出具一份超声波检查报告单,上面经常有以下一些项目:

  B P D:胎头双顶径(是指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,又称为头部大横径)。可以帮助判断胎儿大小是否与怀孕月份相符。

  HC 和AC:胎儿的头围和腹围。可以帮助判断胎儿的大小。

  FL:股骨长度。与BPD 一起帮助判断胎儿发育是否与怀孕月份相符。

  羊水:判断羊水量是否正常。羊水深度在3 ~ 7 厘米之间为正常,超过7 厘米为羊水增多,少于3 厘米为羊水减少。

  脐带:正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。

  胎盘:胎盘位置是说明胎盘在子宫壁的位置;胎盘的正常厚度应在2.5 ~ 5 厘米之间;胎盘钙化描述分为Ⅲ级,Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀孕30 ~ 32 周可见到此种变化;Ⅱ级表示胎盘接近成熟;Ⅲ级提示胎盘已经成熟。

  9.B超的检查结果会有误差吗?

  以上这些数据对医生判断胎儿体重及准妈妈是否能够尝试自然分娩非常重要,但准妈妈对一些变化的数据不要太紧张,尤其怀孕中后期,由于胎宝宝在准妈妈子宫内活动度较大,胎儿体位的变换,还有不同医生的操作差异,都会引起数字误差,有时甚至波动幅度会很大。其实,在30周以后,允许数据有1~ 2周的误差,所以当孕妈咪们看到报告结果和正常值有出入时,不必过于紧张,应首先找产科专家咨询,必要时进行复查,这才是最好的解决方案。

  虽然B超在孕期已经具有不可替代的重要作用,一些常见妊娠期问题是通过B 超发现并诊断的,但是准妈妈在读报告单时,最好多听听产科医生的专业解释,不要妄自猜测和盲目下结论,避免紧张情绪影响胎儿的正常发育。其实对于准妈妈来说,给自己和胎宝宝营造一个轻松、愉快的心理环境才是至关重要的!

关键词: B超检查

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