孕育对于准妈妈来讲可谓一场既甜蜜又辛苦的战役,为了孕育一个聪明健康的宝宝,系统而全面的孕期检查是必不可少的,产检是准妈妈和胎儿健康的重要保障。根据整个孕期胎儿的发育,由协和医院和妇产医院的专家组共同制定了一套科学完整的产前检查项目,涉及常规检查和各项化验及辅助检查。其中包括很多项目,但有三类检查又是重中之重,直接关系到胎儿今后的健康。
一、唐氏筛查,摒除先天缺陷
检查时间:孕15—20周
唐氏筛查是用一种简便,经济,对胎儿无损伤的方法查找出孕妇中怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型是严重先天智力障碍的主要原因之一,每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。
我们建议您在怀孕第15—20周之间进行检查。医生要抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促进腺激素的浓度,结合孕妇的孕次、年龄和采血时的孕周等,计算出“唐氏儿”的危险系数,较高水平的α-胎甲球蛋白与开放性的神经管畸形相关联,这一检查能发现约80%的唐氏综合症、18三体症、神经管畸形的胎儿。当妇女35岁或以上时,发生唐氏儿的概率较大,建议直接做羊穿。
二、血糖监控,避免高血糖的危险
检查时间:孕24—28周
由于怀孕时激素的变化,产妇可能发生或发现糖尿病的机会增加。怀孕时的高血糖会导致胎儿过大。足月巨大儿必须行剖腹产才能分娩。糖尿病还可能导致死胎或畸形。如果发现得早,糖尿病可以很容易地通过控制饮食或是注射胰岛素控制。在24-28周,你要做一个糖尿病筛查试验。医生会让你空腹喝下含75克葡萄糖的糖水,之后每隔一小时抽血一次(一共2小时)检测血液里的血糖值。
注意事项:
(1)糖筛抽血前3天按正常饮食,不需节食,以免影响检查结果。
(2)从喝完葡萄糖水开始记时1小时,然后抽血,抽完静脉血后方可进食。
检查结果:
三次检测(时间分别为空腹、1小时、2小时)值为5.1、10.0、8.5毫摩/升时,为正常。
三、B超,直观监控宝宝的发育
检查时间:孕15—20周
正常情况下,B超检查是产检中必不可少的辅助检查,它可以看到胎儿的躯体,头部,胎心跳动,胎盘,羊毛和脐带等,可以发现胎儿是否存活,是否多胎,甚至还能鉴定胎儿是否畸形。整个孕期共有5-6次B超检查是必不可少的:
1、孕12周:核对胎儿与孕周是否相符,以及确定预产期、NT值
2、孕20-24周:胎儿畸形筛查;(也可分两次做)
3、孕30周:了解胎儿的发育情况,是否有体表畸形,还能对胎儿的位置及羊水量又进一步的了解。
4、孕37周:产前鉴定,确定胎位,胎儿大小,胎盘成熟度,有无脐带绕颈等,进行临产前的最后评估。
5、孕40周:确定胎儿大小、羊水情况、胎盘成熟度