B超在妇产科应用日益广泛,能够清淅显示人体的解剖结构,能观察胎儿活动状态,可以反复进行检查,且无损害、无痛苦、容易受病人接受,可补充临床不足之处,故B超是不会影响胎儿,但是B超也不是做得越多越好。彩超和B超虽然仅有一字之差,但是它们代表的是两种完全不同的仪器。彩超不只是简单的彩色B超这么简单。彩超和B超都是医疗检查项目,那么两者有什么区别呢?
孕期照彩超还是照B超好?
彩超和B超区别
B超是B型超声(B—Mode Ultrasound)的简称,彩超是彩色多普勒超声(Color Doppler Ultrasound)的简称,彩超与B超是两种完全不相同的仪器,而并不是人们想象的类似彩色电视机与黑白电视机的简单颜色区别,彩超不单是彩色B超。
简单的说彩超就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒,既具有二维超声结构图像的优点,又同时提供了血流动力学的丰富信息。可以这样理解,普通 B超就像黑白照片,彩色B超就像彩色照片,而三维B超就像是摄像机所拍摄的VCR。普通B超和彩色B超看到的只是一个平面,而三维B超看到的是胎儿的立体 图像,胎儿的前后、左右、上下都可以看到,更加全面、真实且清晰。
举例说明:比如兔唇,普通的B超看到的是一侧裂开,而三维B超检查出是上唇的左右两边各有一个裂开。再比如胎儿的手,如果胎儿的手掌是张开的,三维 B超就可以清楚地看到每个指头,但普通的B超是做不到的。还有就是血管方面的情况,二维的话只能看到一条平面看过去的一跟血管,而三维的话就可以看到血管 伸进去的走向,看到血管壁。有关脐带绕颈,三维B超可以清楚地看到绕了几圈,绕得紧还是松。
B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目,在临床上,彩超被广泛应用于心内科、消化内科、泌尿科和妇产科疾病的诊断。一般来说,彩超的辐射比黑 白B超的辐射要大,孕早期医生一般不会让做彩超的,早期会做黑白B超,确定胎儿受孕情况,黑白B超对胎儿辐射小一点,怀孕中期才会做彩超。
彩超和B超在妇产科临床应用上的区别
彩超对妇产科主要优点在于良恶性肿瘤鉴别及脐带疾病、胎儿先心病及胎盘功能的评估,对于滋养细胞疾病有较佳的辅助诊断价值,对不孕症、盆腔静脉曲张通过血流频谱观察,也可作出黑白超难下的诊断。运用阴道探头较腹部探查又具有一定的优势,它的优越性主要体现在:
1、彩超能快速直观显示血流的二维平面分布状态。
2、可显示血流的运行方向。
3、对子宫动脉、卵巢血流敏感性、显示率高,有利于辨别动脉和静脉。
4、有利于识别血管病变和非血管病变
5、彩超缩短检查时间、获得准确的多普勒频谱。
6、彩超无需充盈膀胱。
7、彩超不受体型肥胖、腹部疤痕、肠腔充气等干扰。
8、借助探头顶端的活动寻找盆腔脏器触痛部位判断盆腔有无粘连。
9、能对血流束的起源、宽度、长度、面积进行定量分析。
专家建议,一般无高危等因素或其他合并症的孕妇妊娠期做彩色多普勒超声或三维超声,最好选择在孕18~24周,因为这次检查最为重要,若经济能力许 可,选择分辨率高的超声仪器检查,对胎儿生长发育的观察效果当然更有帮助。即便如此,三维或四维的超声检查与其他检查一样并非万能,不能代替其他的产前检查方法。
整个孕期总共需要做几次B超?
整个孕期需做几次B超,对于这个问题的回答并非是绝对的,应视孕妇的具体情况而定,一般来讲孕妇最好分四阶段进行超声波检查:
第一次,孕期10-14周
以往观点认为早孕期不要做超声检查,其实早孕期也要进行超声检查,可以有助于排除葡萄胎,可以测量胎儿颈项皮肤透明层,当胎儿颈项透明层增厚大于3mm时能早期诊断68%胎儿染色体疾病,和唐氏筛查结合可对98%的胎儿染色体疾病做出诊断。
第二次,孕期18-23周
这时胎儿各器官的结构和羊水量均最适合胎儿超声的检查,检测胎儿异常的阳性率高。同时还可以观察胎盘、羊水和胎儿的大小。
第三次,孕期28-32周
了解胎儿生长发育情况。有些胎儿结构的异常是在妊娠过程中逐渐表现出来,例如先天性膈疝、脑积水等,胎儿这个时期的结构通过超声能够辨认得很清楚。
第四次,分娩前
预测胎儿体重,确定胎盘的位置,脐带的位置和羊水情况,医生了解这些情况对于宝宝的安全分娩和母亲的健康平安是非常重要的。
同时建议,第一次系统胎儿超声检查希望选择三级甲等医院。