孕妇怀孕后担心胎儿是否正常,会热衷做产检,但是盲目、频繁的做产检是不好的,会打扰到胎儿休息,切勿这么做。产检的目的是为了了解胎儿发育健康,所以定期做就好。
盲目的检查是会“打扰”胎儿的
孕妇由于担心自己腹中的孩子健康,又没有什么经验,很容易过度紧张,这样对孩子的发育不利。产检也应适时适度,孕期产检应在医生指导下合理安排。盲目、频繁地做B超检查,有可能对胎儿造成不必要的“打扰”。
据了解,一般来说,孕期必做4次超声检查:
(1)第一次产检安排在孕6~8周,主要是排除或及时发现异位妊娠(宫外孕)或异常妊娠(葡萄胎)等,了解胚胎是否存活。
(2)第二次产检在孕11~14周,主要做胎儿NT测量,结合孕妇血清血检查,评估胎儿染色体异常的风险度。
(3)第三次产检在孕18~24周,主要是系统筛查胎儿发育及诊断胎儿致命性畸形,包括无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不全等。
(4)第4~5次产检在32~38周,排除一些在妊娠晚期才出现的胎儿发育异常,了解脐带的血流情况,评估胎儿宫内的安危,作为临床医生为孕妇选择分娩时机及方式提供有价值的参考指标。
“大排畸”什么时候做最好?
“大排畸”检查,一般会安排在孕20~孕24周左右,多数医院的大排畸检查是通过三维或者四维彩超来做的,通过彩超来看胎儿发育是否正常、是否有严重畸形。彩超可清晰显示胎儿五官、四肢、各器官的发育情况,对胎儿畸形,如唇裂、腭裂、骨骼发育异常、心血管畸形等能早期发现并诊断。四维彩超甚至可以直观的看到胎儿在母体里的状态、胎动过程等。
“大排畸”的筛查项目
1、常规项目:胎位、双顶径、枕额径、腹径、股骨长度、耾骨长度、羊水、胎动、胎心、胎心率、胎盘位置、胎盘厚度、胎盘分级、胎盘下缘。
2、大排畸九项筛查:小脑,上唇,胃泡,心脏四腔,双肾,膀胱,胫、腓、尺、桡骨,脊柱,腹壁。
哪些孕妇应该做畸胎检查
(1)年龄38岁以上者。因卵子老化,甚至异常的较多,高龄孕妇产出先天性畸形或者先天性愚形胎儿的危险性较大,所以应进行畸胎检查。
(2)孕妇丈夫年龄超过55周岁。即便孕妇年龄较小,但因男性精子老化,产出先天性畸形儿的风险也会较高。
(3)习惯性流产者。习惯性流产、有早产史或者发生过多次胎死宫内的妇女再次怀孕后,要进行畸胎检查。因为这往往是由夫妇一方或双方染色体异常引起的,再次怀孕仍可能出现畸胎。
(4)妊娠3个月内的孕妇感染病毒。凡患过风疹、带状疱疹、单纯疱疹、巨细胞病毒病等病毒感染者或支原体、衣原体感染者,易传染给胎儿,孩子发育畸形的危险性大。
(5)怀孕初期接受过放射线照射者。孕妇曾使用过能致胎儿畸形的药物或接受过放射线物质,易造成胎儿畸形,应做畸胎检查。
(6)夫妻双方工作常接触不良因素者。如放射性物质、农药、有害环境等。
(7)家里饲养宠物者。因饲养宠物可使孕妇感染弓形虫病,导致胚胎或胎儿感染,所以孕前应先做弓形虫抗体检查,以避免不良后果。
(8)曾生育过畸形胎儿者。曾孕育过无脑儿、脊柱裂或其他畸形胎儿的妇女,再次怀孕后应进行畸胎检查。因为她们再生同类异常儿的几率较一般孕妇高。
(9)家族中有遗传病者。家族中有遗传病者或孕妇本人曾生过一个血友病、色盲、肛门闭锁、进行性肌营养不良等遗传病者,再次怀孕后应预测其胎儿性别,并选择性实行人工流产。这是因为遗传病与性别有关,妈妈只传给儿子,女儿可平安无恙;而爸爸只传给女儿,儿子则平安无事。
(10)家族中有先天性代谢功能缺陷者。或孕妇本人曾经生育过代谢功能缺陷病儿的,都应做畸胎检查。
孕期产检注意事项
1、建卡要早
各家医院都有一个最后期限,比如28周之前必须确定。正常情况下,只要第一次检查的结果符合要求,医院就会允许建病历,如果从其他的医院转过来,虽然可以带着原来医院的化验单,但不全的项目,必须要在新医院重新补做,合格后才可以建病历。(PS。此病历不同于门诊的病历)建卡对准妈妈而言是一件非常好的事情,这样每次去医院不用自己带着一大沓检查结果跑来跑去,只用带着自己的病历卡,挂号后护士会把你的病历直接送到大夫手中。
千万不要忽略建病历卡的手续办理,因为如果万一不小心在医院的期限之外还没有办理,孕晚期出现意外的时候,医院不一定正好有病床什么的留给你。
在孕期的检查中,最好能够固定看一位专家或者大夫,这样大夫对你个人的情况会比较了解,能根据你的情况给一些比较好的建议,即便孕期中出现突发事件,也能积极应对。
2、产检大项目
B超:孕20周左右,医院要求必须做一次,目的是排除胎儿畸形;孕34周做一次,辅助骨盆测定的结果,判断胎儿大小,确定是否可以顺产;孕末期40周做一次每月做一次血、尿常规检查。
孕期必须做一次心电图、糖尿病筛查、尿碘筛查。
小编唠叨:37周以后每周一次胎心监护。