肢体水肿怎么办?
经休息或抬高下肢后能自行消退者,不需特别介意,但如腹壁也水肿,或经适当休息后仍不能消肿者,应到医院检查发生水肿的原因,不能麻痹大意。
在妊娠期,发生肢体水肿的原因主要有以下几点:
由于怀孕后盆腔血液回流到下腔静脉的血量增加,而增大的子宫又压迫了下腔静脉,使下身和下肢的血液回流受阻,因而下肢静脉压力升高,以致小腿水肿。
血液稀释。孕妇的总血容量增加了,即血浆比红细胞增加得多,而血浆中所含蛋白质的量并没有随血浆的增加而增加。
所以,通常孕妇的血浆总蛋白较正常非孕妇低,再加上有些孕妇因妊娠反应、蛋白质的摄入不足或吸收障碍,以致血浆蛋白含量不足,促使血浆胶体渗透压降低而发生水肿。
内分泌的影响。妊娠期间内分泌功能发生一系列的改变,体内肾上腺皮质激素、抗利尿激素等分泌增多,肾小管对钠的重吸收作用增强,造成体内钠潴留而发生水肿。
脐带绕颈怎么办?
脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况,一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。血管长度比脐带长,平时血管卷曲呈螺旋状,而且脐带本身由胶质包绕,有一定的弹性,故绕颈周数与胎儿的存活程度大多无直接关系。
只有在临产以后,随着宫缩加紧,下降的胎头将缠绕的脐带拉紧时,才会造成脐带过短的情况,以致不能顺利分娩。这时缠绕周数越多越危险。通过B超检查可在产前看到胎儿是否有脐带绕颈,有时腹部还可听到较明显的脐带杂音。因此,这时更需要勤听胎心,注意胎动,以便及时采取措施。
发现脐带绕颈后,不一定都需要进行剖宫产,只有胎头不下降或胎心有明显异常(胎儿窘迫)时,才考虑是否需要手术。