羊水异常并不仅仅局限于羊水过多,还包括羊水过少,其发生率在0.4-4%之间。羊水过少可能对婴儿的预后产生严重影响,当羊水量低于50毫升时,婴儿的病死率可高达88%。
那么,什么是羊水过少呢?
在怀孕晚期,如果羊水量低于300毫升,即可诊断为羊水过少。在进行超声检查时,若羊水最大暗区深度不足2厘米,或者测量羊水指数低于5厘米,都可以视为羊水过少。若暗区深度降至1厘米以下,则为严重羊水过少。
羊水过少的原因有哪些呢?
羊水过少的产生主要可以从两个方面来考虑:一是羊水生产减少,二是羊水外漏增多。并非所有羊水过少都能找到具体病因,但有一些常见的原因如下:
1. 婴儿自身异常,如泌尿系统结构异常、染色体异常、脐膨出、法洛四联症、甲状腺功能减退、生长受限等。
2. 胎盘功能减退,如过期妊娠、胎盘老化等可能导致胎盘功能减退,进而减少羊水的生产。
3. 胎膜病变,若胎膜存在炎症、感染等,其通透性发生改变,可能引起羊水生成减少。胎膜破裂也可能导致羊水外漏速度大于生成速度,从而引发羊水过少。
4. 孕妇方面因素,如妊娠期高血压、某些免疫性疾病可能减少胎盘血流,进而导致羊水生成减少。孕妇若处于出血脱水状态,血容量不足,或服用具有抗利尿作用的药物,也可能引发羊水过少。
羊水过少有哪些症状呢?
羊水过少通常无明显症状,但常伴随婴儿生长受限。孕妇可能觉得腹部没有其他同孕周孕妇大。由于羊水少,孕妇对婴儿胎动的感觉会更加明显,婴儿胎动时可能引发腹部不适。胎盘功能减退常伴随胎动减少。若胎膜早破,孕妇阴道可能有清亮液体流出。
羊水过少有哪些影响呢?