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铁有多重要 婴幼儿和孕产妇为什么需要补充铁剂

铁剂是一种广泛应用于婴幼儿和孕产妇的药品,旨在预防和治疗铁缺乏症以及缺铁性贫血。尽管这类药品在日常生活中较为常见,但许多准妈妈和患儿家长对其仍存在不同程度的疑虑,因此在诊疗过程中经常询问有关实际服用的问题。

Q1:为何婴幼儿和孕产妇需要补充铁剂?

铁缺乏症和缺铁性贫血是贫血中最常见的类型。铁是血红蛋白合成的重要元素,人体每天所需的铁量约为1~2 mg。铁的来源主要有两方面:内源性铁(占总来源的2/3,来自衰老的红细胞释放)和外源性铁(占总来源的1/3,来自食物摄取)。在很多人群中,从饮食中吸收的铁量并不能满足人体需求,特别是孕产妇和婴幼儿,他们的铁需求量最高。

妊娠期铁需求量的增加与胎儿铁的逆浓度主动转运有关。WHO大力推荐将补铁纳入产前护理,可以降低产妇缺铁性贫血和低体重儿的风险。产后至随后的6周是补充妊娠期及分娩过程失铁的最佳时机。若产妇体内储铁量较低,可能会出现疲劳、认知能力改变、抑郁等症状,这些不良症状可能对婴儿的行为和发育产生不良影响。如不及时纠正缺铁,可能影响下一个妊娠周期,尤其是妊娠间隔短的产妇(<18>

Q2:如何判断婴幼儿和孕产妇是否需要补充铁剂?

判断患者是否为缺铁性贫血,可通过血常规检测以下指标:血红蛋白(Hb)、平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)以及红细胞体积分布宽度的变异系数(RDW-CV)。

成年男性Hb<130>14.5%即可判定需要补充铁剂。可通过检测血清铁蛋白评估患者是否存在铁缺乏,血清铁蛋白<30>

Q3:预防铁缺乏症铁剂的推荐剂量是多少?

不同年龄段和群体铁剂的推荐剂量如下:

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