怀孕后,因荷尔蒙的变化使得身体出现许多改变,除了在怀孕初期会出现孕吐,之后还有一连串的肠胃问题跟随着准妈咪,直到生产后,一切才会陆续恢复正常,究竟孕期中,要如何对付这些恼人的肠胃问题呢?
肠胃主掌人体内的消化吸收,肠胃好、吸收就好,进而能供给人体足够的活动力;肠胃不好,不仅可能影响消化吸收,还会带来许多不适,进入怀孕阶段后,更因为体内荷尔蒙的变化,致使肠胃蠕动减缓,各种肠胃问题便接踵而至了!
孕吐
三不五时就出现的呕吐感,到底什么时候才会减缓呢?这一阵子,吃这个也不适、吃那个也不好,救救我吧!
胃酸逆流
除了孕吐之外,竟然还会胃酸逆流,有没有什么方法可以让这些症状都消失呢?
胀气
肚子总是容易感觉胀胀的,应该不是因为胎儿的关系吧?!
便秘
这个问题从怀孕前就一直存在了,没想到怀孕后更加严重,看来得更加努力的补充高纤维食物了!
荷尔蒙改变是肠胃问题主因
石主任表示,怀孕后的荷尔蒙改变,主要是黄体素和人类绒毛膜性腺激素升高,这两种激素除了能稳固胎盘生长之外,也有松弛平滑肌的作用,因此,肠胃蠕动会减缓,石光兴主任表示,除了这两种因怀孕改变的荷尔蒙外,避孕药或更年期妇女补充的荷尔蒙,也都会刺激肠胃而引起恶心呕吐感,只要肠胃运作机制改变后,便容易引起一连串的肠胃问题!
孕吐
人类绒毛膜性腺激素在受孕后,每48小时会增加一倍,增加的量相当多且快速,此外,黄体素也会呈倍率往上攀升,这两种激素的攀升是引起孕吐的主要原因。其中,人类绒毛膜性腺激素是形成胎盘最重要的荷尔蒙,因此,三个月后,当胎盘形成且稳固时,这些激素便会开始下降,即使下降后仍比怀孕前高,但孕吐情况也会随着降低而减缓。
一般孕吐会在怀孕约7、8周左右开始出现,到了14~16周就会减缓,石光兴主任表示,孕吐属正常情况,若是极为严重的呕吐,导致孕妈咪无法进食,且严重脱水造成电解质失衡,需入院施打营养素者才会定义为「妊娠剧吐症」,石光兴主任表示,妊娠剧吐症的比例大约1~2%,但通常只要胎盘形成后,激素慢慢降低,就可以改善情况。
改善方式
一般的孕吐会请孕妈咪尽量避开易引起自己恶心呕吐感的味道,进食时遵守干湿分离、少量多餐的原则,因水分容易产生饱足感,且肠胃蠕动速度减缓,也将延长饱足感的时间,便容易引起呕吐感。此外,用餐后,避免大动作,若需平躺休息也必须等到一小时后。
妊娠剧吐症中大约有3%会选择终止妊娠,但现在的医药进步,一般而言,多可透过药物和施打营养计来控制和维持体力,石光兴主任表示,一般控制孕吐的药物在药物分级中属C级的安全药物,对孕妇和胎儿不会产生伤害,孕妈咪不用担心。
胃酸逆流
胃酸逆流即胃酸向上逆流回食道的现象。怀孕后荷尔蒙的改变致使肠胃蠕动变慢,因此,会延长食物在胃里的时间,且容易使食道扩约肌松弛,胃液便容易逆流而上,若喝过多液体,更容易造成胃酸逆流,而胃酸逆流时,胃部及喉咙会有灼热感,但不见得会造成呕吐,因此,胃酸逆流和孕吐并不一定会同时发生,但都是因为荷尔蒙改变所造成。
改善方式
胃酸逆流严重者建议吃苏打饼以综合胃酸,避免胃酸逆流至食道引发食道黏膜发炎,甚至造成食道溃疡,且固体食物可综合液体,达到保护肠胃道的功效。石光兴主任表示,和孕吐不同的是,胃酸逆流不一定在三个月后就会有明显的改善,因胎儿愈来愈大,腹压增加,胃液同样容易受到挤压而逆流往上,因此,刚喝完液体时也建议不要马上躺下,避免造成胃酸逆流。
胀气
胀气指的是肠道充满气体而引发的症状,石光兴主任表示,虽肠道没有痛神经,但胀气时就会引发疼痛感。在孕期容易出现胀气的原因是因为肠胃蠕动速度变慢,食物在肠子里头会过度发酵而出现大量的气体;此外,子宫、羊水和胎儿,长时间压迫肠胃,使得肠子蠕动和食物排空速度变慢,这些都是容易产生胀气的原因,只要胀气过于严重就会引发疼痛。石光兴主任表示,胀气一般对胎儿不会有影响,只是可能影响妈妈食欲及引起不适症状。
改善方式
若是要排空肠子中的空气,可多翻身,或是运动、散步,只要不长时间压迫,多半可获得改善。此外,睡眠时间要足够,因副交感神经于睡眠时会兴奋,可促使肠胃蠕动。石光兴主任表示,胀气可能在整个孕期反复出现,因此,提醒孕妈咪,少喝苏打饮料,吃东西时一定要细嚼慢咽,好让食物容易被肠胃吸收消化,也可减少吞入过多的空气。
喝牛奶也可能引发胀气
石光兴主任表示,台湾人习惯在孕期喝牛奶补胎,认为可补充钙质,但若平时没有喝牛奶的习惯,喝牛奶也容易胀气,这是因为体内分解乳糖的分解?数量不足,因而引发腹泻和胀气,但在怀孕阶段,较少出现腹泻的情况。
便秘
便秘在怀孕初期就会出现,因肠胃蠕动变慢,影响食物代谢,延长食物停留在肠胃道的时间;而到了怀孕后期,扩大的子宫压迫肠道,影响肠胃蠕动,同样会延长粪便停留在体内的时间而引起便秘。而孕妈咪究竟有没有便秘,其实可和平常的排便习惯比较,有些人每天会排便一次,有些人可能两三天才排便一次,重要的是,粪便是否偏硬,以及排便时是否需要非常用力才能解便,这才是判断便秘的关键。而便秘有时会引起痔疮,但石光兴主任表示,造成痔疮的主要原因是腹压增加,致使血液回流变差,静脉压力变大,就容易造成静脉曲张和痔疮,而便秘仅是帮凶。
改善方式
石光兴主任表示,严重的便秘可能对胎儿有影响,因毒素无法排出体内,有时解便用力过猛,也可能引起宫缩,医师会视情况给予软便剂,这在孕期也属安全药物,有严重便秘的妈咪可安心使用。
此外,也可稍微摄取油脂食物及高纤维食物,加速肠胃蠕动,像是奇异果,不仅含高纤维也富含维生素C,对体内益处相当多。而运动可加速肠胃蠕动,对于便秘也有良好的改善效果,建议孕妈咪维持每天散步的习惯。